Инсульт является основной причиной смертности и иных осложнений во всем мире. Реабилитация после инсульта является важным вариантом восстановления после инсульта и должна начинаться как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений.
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), при котором повреждается ткань головного мозга и происходит дезорганизация его функциональной составляющей, симптомы могут сохраняться более одних суток.
Но ОНМК можно предотвратить. У каждого человека есть предрасположенность к инсульту. У кого-то она ярко выражена у кого-то нет. И если на свой образ жизни не смотреть «сквозь пальцы», то наступление инсульта можно и избежать.
Инсульт — это возрастное заболевание. Чаще всего в зоне риска оказываются люди старшего трудоспособного возраста: женщины от 50 и мужчины от 55 лет. Но в последнее время ОНМК намного помолодел: от переносимых на ногах «простуд», из-за стрессовых ситуаций, сидячей работы, лени двигаться, от вредных привычек (переедание, курение, алкоголь). От инсульта стали страдать даже люди младшего трудоспособного возраста 20 — 30 лет. Инсульт — одна из основополагающих первопричин смертности в Казахстане после инфаркта миокарда.
Различают следующие типы инсульта:
Ишемический инсульт чаще всего формируется при сужении или закупорке артерий – сосудов (атеросклероз). В наибольшей степени фактором риска считается возраст старше 60 лет, курение, сердечно-сосудистые заболевания. Выражается нарушением речи, в кратковременном онемении разных частей тела, головокружении, слабостью конечностей, в более тяжелых случаях потерей сознания.
Геморрагический инсульт происходит при кровоизлиянии в мозг при разрыве артерий. В наибольшей степени геморрагическому инсульту подвержены люди с постоянной артериальной гипертензией, лиц, испытывающих постоянный эмоциональный стресс или большое физическое напряжение. Выражается в виде нарушения умственных восприятий, нарушена речь, двигательная активность, паралич, у 15% больных после геморрагического инсульта развивается эпилепсия.
И самое последнее и самое опасное это субарахноидальное кровоизлияние, при котором происходит разрыв сосуда на поверхности мозга, и кровь попадает в пространство, которое окружает мозг. Причины инсульта: стеноз каротидных артерий, диабет, ожирение, фибрилляцию предсердий, разнообразные заболевания сердечно-сосудистой системы, малоподвижный образ жизни, артериальную гипертензию, дислипидемию, курение, серповидно-клеточную анемию. Вышеназванные проблемы провоцируют геморрагический инсульт в ¾ случаев.
Снизить последействия инсульта может помочь быстро и грамотно подобранная терапия, а также эффективная дальнейшая реабилитация выздоравливающего.
Основной задачей в реабилитации после инсульта в Здравнице Любомудрия является максимальная и полная адаптация человека к жизни в новых условиях.
Первые сеансы можно начинать сразу после стабилизации общего состояния больного, после того как:
— нормализуется дыхание и сердцебиение;
— восстановится пульс и давление;
— пройдет отек мозга.
В большинстве случаев острый период занимает два — три дня при ишемическом инсульте, до пяти — семи дней при геморрагическом. Сначала организму нужно дать адаптироваться к произошедшим изменениям, реабилитировать основные функции жизнеспособности.
А через 1-3 месяца после перенесенного инсульта назначается активная реабилитация больного.
Эффективность программ по реабилитации последствий инсульта находится в прямо пропорциональной созависимости от времени обращения больного к специалисту. Чем больше прошло времени после инсульта, тем тяжелее проходит восстановительный период.
Реабилитация после инсульта может быть охарактеризована как процедура в области здравоохранения, которая направлена на оказание помощи людям которые могут впоследствии получить инвалидность и быструю смерть.
Как правило, это комплекс услуг для оказания помощи пациентам с инсультом в улучшении их физического, психосоциального и профессионального потенциала с учетом физиологических и экологических ограничений. В последнее время во всем мире были достигнуты различные успехи в области профилактики, лечения и реабилитации инсульта. Эти достижения привели к значительному снижению уровня смертности населения в течение последнего десятилетия. Как правило, программы реабилитации после инсульта остаются основным рекомендуемым вариантом лечения постинсультных функциональных ограничений и инвалидности.
Эффективные программы реабилитации от инсульта изменяются относительно типов терапии, предлагаемых в дополнение к их интенсивности и продолжительности времени. В целом, успешная реабилитация инсульта зависит от: физических элементов (включая тяжесть инсульта с точки зрения как когнитивных, так и физических воздействий); эмоциональных причин (таких как мотивация и настроение, а также способность придерживаться реабилитационных мероприятий вне сеансов терапии); социальных аспектов (например, поддержка семьи); и лечебных факторов (таких как раннее начало реабилитации и навыки команды по реабилитации инсульта).
Результаты большинства опубликованных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) убедительно свидетельствуют о том, что реабилитация инсульта на стадии острого инсульта, 17 стадии подострого инсульта, 18 стадии хронического инсульта и 19 стадии хронического инсульта снижает смертность и инвалидность.
Лечение инсультов в сочетании с комплексной реабилитацией и ранней выпиской из стационара связано с повышением выживаемости и функционального исхода, а также уменьшением потребности в госпитализации и продолжительности пребывания в стационаре.
Пациенты с инсультом, получившие лечение в отделении реабилитации, чаще остаются живыми и имеют более низкий риск зависимости от посторонней помощи в уходе за собой, по сравнению с пациентами, получившими лечение в общих палатах.
Реабилитация выздоравливающего после инсульта в Здравнице Любомудрия проходит на основе индивидуальных комплексных программ.